Évaluateur des demandes de règlement; évaluatrice des demandes de règlement (un poste bilingue anglais-français et un poste unilingue)
*Indique la rémunération énumérée selon la convention collective conclue avec le SEFPO.
Êtes-vous passionné par l'idée d'aider concrètement le secteur des soins de santé? Vous vous épanouissez en fournissant des services opportuns, précis et rentables? Si c'est le cas, nous avons une occasion idéale à vous offrir!
En tant qu'évaluateur des demandes de règlement, vous exercerez une fonction essentielle de soutien dans les stratégies de prestation de soins de santé du ministère de la Santé. Vous utiliserez vos compétences en matière d'analyse et de recherche ainsi que vos connaissances médicales pour authentifier, statuer et faciliter le paiement des demandes de prestations de soins de santé de l'Ontario. Notre bureau est situé au cœur du quartier animé de la Petite Italie, entouré de quelques-uns des meilleurs restaurants et cafés italiens, parfaits pour une délicieuse pause déjeuner ou une collation après le travail.
Ce que nous offrons :
- Un milieu de travail dynamique et positif
- Des possibilités de perfectionnement professionnel et d'évolution de carrière
- La capacité d'avoir un impact réel sur la vie des fournisseurs de soins de santé de l'Ontario et du public
Apportez vos compétences et votre passion à notre équipe et aidez-nous à offrir des services exceptionnels pour les demandes de règlement. et faites partie d'une mission qui compte vraiment!
Remarque : La personne occupant le poste doit se présenter sur le lieu de travail physique et y travailler au moins trois jours par semaine. Les dispositions actuelles relatives au travail hybride pourraient changer.
Au sujet de l'emploi
Vous devrez :- utiliser vos compétences en recherche pour évaluer les demandes et analyser les irrégularités de paiement dans des délais stricts
- répondre à des demandes complexes telles que des irrégularités de facturation, des divergences de paiement, etc.
- entreprendre des paiements, des corrections ou des recouvrements
- fournir des services aux prestataires de soins médicaux et au public
- traiter des informations médicales et personnelles confidentielles et sensibles.
Ce que vous apportez à l'équipe
Ce qui est obligatoire (pour le poste bilingue) :
- Vous devez posséder des compétences en français oral de niveau avancé. Votre niveau de maîtrise sera évalué avant l'embauche.
Connaissances :
- Connaissance avérée de la terminologie médicale et de l'anatomie humaine pour lire et comprendre les rapports d'opération et d'urgence.
- Aptitude avérée à comprendre, interpréter et appliquer les politiques, à travailler dans le respect des lignes directrices, des procédures et de la législation pour traiter les demandes, protéger les informations et déterminer leur divulgation.
Compétences en matière de recherche et d'analyse :
- Capacité à évaluer et à statuer sur les demandes des intervenants.
- Capacité à déterminer le paiement approprié.
- Capacité avérée à faire preuve de discrétion et de discernement pour confirmer l'admissibilité aux programmes, déterminer quand il convient de faire remonter les questions/réclamations litigieuses et décider des paiements le cas échéant
Sens de l'organisation :
- Capacité à organiser et à gérer sa propre charge de travail, à traiter un volume important de demandes et de requêtes dans des délais stricts.
Tact, diplomatie et compétences en communication :
- Capacité avérée à fournir des explications détaillées et compréhensibles (oralement et par écrit) sur les processus de travail et les paiements des demandes de règlement à des clients internes et externes.
- Compétences interpersonnelles démontrées pour interagir avec les clients et les membres de l'équipe, comprendre les problèmes et y répondre de manière appropriée, gérer les situations conflictuelles et/ou les informations médicales/financières sensibles.
- Expérience avérée du travail en équipe dans le respect des délais et des objectifs de l'organisation, ainsi que de l'aide à la formation des nouveaux employés et des employés en place.
Compétences mathématiques et informatiques :
- Capacité à calculer les frais, à reconnaître les irrégularités de facturation et à rapprocher les paiements et les ajustements.
- Connaissance pratique des ordinateurs personnels, des applications centrales, des logiciels (courrier électronique, traitement de texte, Internet, bases de données) et de la frappe au clavier pour saisir/accéder/récupérer des informations et créer de la correspondance et des rapports.
Vous ne respectez pas toutes les qualifications?
Si ce nouveau poste vous emballe et que vous possédez la plupart des qualités énumérées, mais pas toutes, veuillez songer quand même à postuler. Nous sommes conscients qu'une seule personne peut ne pas posséder toutes les qualités exigées dans cette annonce d'emploi, et vous pourriez bien être la candidate idéale ou le candidat idéal.Comment nous soutenons la diversité, l'inclusion et l'accessibilité
Nous nous efforçons de constituer une main-d'œuvre inclusive qui reflète les collectivités qu'elle sert. Nous encourageons toutes les personnes qui souhaitent travailler avec nous à poser leur candidature, y compris les personnes handicapées, les personnes autochtones, noires et racisées, ainsi que les personnes de toutes les ethnies, cultures, orientations sexuelles, identités de genre et expressions de genre.Notre processus d'embauche est accessible, conformément au Code des droits de la personne de l'Ontario et à la Loi de 2005 sur l'accessibilité pour les personnes handicapées de l'Ontario. Nous nous efforçons de prévenir et d'éliminer les obstacles dans notre processus d'embauche et pouvons offrir des mesures d'adaptation pour répondre à des besoins particuliers liés aux motifs protégés par le Code, comme un handicap, l'état familial et la religion. Pour obtenir de plus amples renseignements sur les mesures d'adaptation pendant le processus d'embauche, veuillez communiquer avec nous.
Pour en savoir plus sur les efforts déployés par la FPO pour bâtir un milieu de travail inclusif, antiraciste et diversifié, consultez:
-
les initiatives en matière de diversité, d'équité et d'inclusion
-
les engagements en matière d'accessibilité
-
la politique pour la lutte contre le racisme
Ce que nous offrons
La fonction publique de l'Ontario constitue l'un des plus importants organismes employeurs de la province. Les membres du personnel travaillent pour un large éventail de ministères, répartis dans plus de 70 villes dans l'ensemble de la province. Nous offrons :- une carrière qui peut évoluer au sein de différents ministères et fonctions;
- des possibilités d'apprentissage et de développement flexibles, y compris des programmes de formation et de mentorat;
- de nombreux réseaux de personnes employées offrant un soutien et une formation aux groupes sous-représentés;
- des conditions de travail adaptées, comprenant notamment des possibilités d'horaires flexibles et des congés autofinancés.
- Notre programme complet de rémunération et d'avantages sociaux comprend :
un régime de retraite à prestations définies (revenu garanti et protégé contre l'inflation après la retraite);
- des prestations collectives en matière de santé, de soins dentaires, d'assurance-vie et d'invalidité;
- un éventail d'options de vacances et de congés;
- un programme d'aide au personnel et à sa famille, qui offre des services de conseil confidentiels.
Renseignements supplémentaires:
- 1 bilingue (anglais et français) Permanent(s), 347, RUE PRESTON, Ottawa, Région Est, Vérification de casier judiciaire
- 1 anglais Temporaire(s), durée jusqu'à 12 mois, 347, RUE PRESTON, Ottawa, Région Est, Vérification de casier judiciaire
Note:
- Cette offre d'emploi est également disponible en anglais.
-
À propos des vérifications de sécurité:
Un dossier qui fait état d'une infraction criminelle ou d'une autre infraction fédérale ne vous exclut pas automatiquement du poste. Nous prenons en considération chaque situation selon les responsabilités du poste.
Si une vérification s'avère nécessaire et si vous avez habité en dehors du Canada au cours des cinq dernières années pendant six mois ou plus d'affilée ou si vous n'êtes pas une résidente canadienne ou un résident canadien, vous devrez fournir un certificat de police de l'étranger délivré par le pays dans lequel vous avez habité.
Les enquêtes de sécurité requises pour l'emploi sont seulement examinées et évaluées par le Bureau de la transition et de la sécurité, qui les tient également à jour et les garde strictement confidentielles. - T-HL-230574/25(2)
Comment postuler:
- Vous devez postuler en ligne.
- Votre lettre d'accompagnement et votre curriculum vitae réunis doivent avoir un maximum de cinq (5) pages. Pour des conseils et des outils qui vous aideront à rédiger une lettre d'accompagnement et un curriculum vitae concis, consultez Rédaction d'une lettre d'accompagnement et d'un Curriculum vitae : conseils, outils et ressources.
- Adaptez votre lettre d'accompagnement et votre curriculum vitae en fonction des exigences figurant dans l'offre d'emploi. En utilisant des exemples concrets, vous devez faire ressortir en quoi vos aptitudes et vos compétences correspondent aux exigences du poste. Nous comptons sur les renseignements que vous nous fournissez.
- Voir la description de l'emploi pour bien comprendre en quoi consiste ce poste.
- Les membres de la FPO doivent indiquer leur numéro d'employé RIRH (WIN Employee ID Number) lorsqu'ils présentent leur candidature à un poste.
- Si vous avez besoin que l'on prenne des mesures d'adaptation liées à un handicap qui vous permettront de participer au processus de recrutement, veuillez cliquer sur Pour nous joindre et nous fournir vos coordonnées. L'équipe des services de recrutement communiquera avec vous dans les 48 heures.
Language requirements and assessment
All external Ontario Public Service (OPS) job ads are posted in English and French. Check the "position(s) language" section at the top of each job ad for the language requirements. For all roles, candidates are assessed in English, the business language of the OPS. If the position is bilingual (English/French), you'll also need to pass a French-language proficiency test.
Exigences en matière de langue et évaluation:
Toutes les offres d'emploi externes de la fonction publique de l'Ontario (FPO) sont affichées en français et en anglais. Consultez la section « Langue du ou des postes » en haut de chaque offre d'emploi pour connaître les exigences linguistiques. Pour tous les postes, les candidats sont évalués en anglais, la langue d'affaires de la FPO. Si le poste est bilingue (anglais/français), vous devrez également passer un test de compétences linguistiques en français.
Renforcer l'Ontario, ensemble